184 Falck, die klinisch wichtigen Intoxikationen. 
lich empfindlich, der Puls klein und schnell, die Haut heiss, der Urin fie- 
berhaft ist, was bei der einfachen, nicht complieirten Bleikolik keineswegs 
der Fall ist. 
$. 172. Ist die Bleikolik durch andere Affeettonen,, und namentlich 
durch Entzündungen des Unterleibs complieirt, so bemerkt man, ausser 
den Erscheinungen der Bleidyskrasie die Symptome der confirmirten Blei- 
kolik und der Entzündung zusammengelegt. Verbindet sich die Kolik mit 
der Entzündung des Bauchfells, so ist der Bauch gespannt, voluminös, mit 
Gas oder Flüssigkeit erfüllt, bei dem Zufühlen ausserordentlich empfind- 
lich, während spontane Schmerzen sich einstellen, die den Kranken nicht 
hindern, fortwährend seine Lage zu ändern. Ueberdies bemerkt man Sin- 
gultus, Erbrechen, starken Durst, eine trockne, rothe, belegte Zunge, Stuhl- 
verhaltung, einen frequenten, nicht kleinen und contrahirten Puls nebst 
den gewöhnlichen Erscheinungen des Fiebers. Bei einer Complication der 
Bleikolik mit Enteritis ist der Bauch etwas kugelförmig und nicht contra- 
hirt, derSchmerz allgemeiner, und an manchen Stellen, im Epigastrium oder 
Hypogastrium heftiger, dabei continuirlich, unter dem Drucke, sowie auch 
zuweilen von selbst sich steigernd. Während derExacerbationen verspürt 
der Patient beim Zufühlen weniger Schmerz, wirft sich in seinem Beite 
umher, legt sich auf den Bauch oder drückt und reibt denselben. 
Hat die Kolik einen hohen Grad erreicht, so ist sie von Stuhlentleerungen 
begleitet, die keine Erleichterung bringen. Ueberdies zeigt die Fieberbe- 
wegung, derZusiand derZunge, derPuls und vieles Andere die bestehende 
Entzündung zur Geuüge an. Bei einer Complication der Bleikolik mit einer 
Magenentzündung kann die Coincidenz eine verschiedene sein. Besteht 
eine Colica umbilicalis neben der Magenentzündung, so tritt jedes Leiden 
mit seinen charakteristischen Symptomen auf. Die Fieberbewegungen sind 
alsdann durch die Gastritis, die Erscheinungen der Constipation und des 
grimmenden Schmerzes durch die Kolik bedingt. Beide Leiden verlaufen 
so, als beständen sie ganz isolirt neben einander. Besteht eine Colica 
epigastrica neben der Magenentzündung, so ist der grimmende Schmerz 
mehr continuirlich und wird sowohl beim Drucke, wie durch den Genuss 
von Speisen und Getränken gesteigert. Dabei ist das Erbrechen sehr 
häufig und wiederholt sich sowohl sponlan, als nach der Zuführung von 
Speise und Trank. Der Patient verspürt ein continuirliches Brennen in 
der Magengegend, wälzt sich mit verzerrtem Aussehen und unter lautem 
Aufschreien im Bette umher; drückt seinen Bauch, hat einetrockne, dicke, 
weisslich belegte und darunter sehr rothe Zunge, ein grosses Verlangen 
nach kühlendem Getränk, hartnäckige Stuhlverhaltung,, kugelförmig aufge- 
triebene Bauchwandungen, rothen, trüben, spärlichen Urin, ein geröthe- 
tes Gesicht, eine trockne, heisse Haut und einen Puls von 100 — 120 
Schlägen. 
PROGNOSE. 
$. 173. Obwohl die Bleikolik bei bedeutender Intensität des Leidens 
mit beängstigenden und lebensbedrohenden Symptomen aufzutreten scheint, 
verläuft dieselbe nichts desto weniger, vorausgesetzt, dass keine Compli- 
cationen bestehen oder auftreten, fast immer recht günstig und lässt dess- 
halb eine gute Prognose zu. Bei alledem kann der Arzt bei bleikolik- 
kranken Individuen nicht um- und vorsichtig genug sein, denn es drohen 
bald Gefahren durch Recidive, bald durch hinzutretende Complicationen, 
die um so häufiger einen lethalen Ausgang anbahnen und eine ungünstige 
Prognose bedingen, je entschiedener dieselben als saturnine Lähmungen 
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