n 
zu 
ei 
de 
as 
ber 
lis 
en 
e- 
im 
‚eit 
sie 
sie 
ilis 
fte 
hr 
le, 
ah- 
ınd 
et 
zeit 
ien 
ten 
id- 
‚ele 
hes 
als 
/on 
aris 
tig, 
Ta- 
der, 
die- 
Jer- 
1ös, 
hen 
den 
itig 
2» in 
°TO- 
ird, 
0Se 
bel- 
  
  
Congenitale Syphilis. 581 
säule, der Extremitäten, Spina ventosa der Röhrenknochen — überhaupt 
Rhachitis in ihren verschiedenen Graden und Modificationen — sind nicht 
ungewöhnliche Ausgänge der Syphilis haeredilaria, wenn sie nicht als 
solche erkannt und behandelt wird. Wird sie das, so stellt sich die Prog- 
nose günstiger und die erwähnten traurigen Ausgänge können verhütet 
werden. 
BEHANDLUNG. 
$. 351. Wenn Frauen wiederholt, ohne besondere Veranlassung, 
abortiren und die ausgestossenen Früchte das verdächtige faule Aussehen 
haben, dann liegt ein Verdacht auf syphilitische Dyskrasie des Vaters 
oder der Mutter nahe. Ist man darüber durch genaue Erforschung ins 
Klare gekommen, dann muss der schuldige Theil einer zweckmässigen 
Behandlung unterworfen werden, und der Abortus wird aufhören. Sind bei 
den Eltern einerseits oder beiderseits sichtliche Spuren von constitutionel- 
ler Syphilis vorhanden, so bedarf unsere Diagnose keiner Rechtfertigung. 
Im ersteren stossen wir aber oft auf Schwierigkeiten, weil die sich ge- 
sund glaubenden Eltern nicht begreifen können, warum sie die Ursache 
der ungesunden Frucht sein und sich deswegen einer specifischen Be- 
handlung unterwerfen sollen.. Treten bei der Mutter selbst während der 
Schwangerschaft secundär syphilitische Symptome auf, so muss man 
durch angemessene Behandlung der Wirkung auf die Frucht vorzubeugen 
suchen. Ist endlich eine Gebärende, der selinere Fall, mit syphilitischen 
Genitalgeschwüren behaftet, so muss man bei der Geburt des Kindes, die- 
ses möglichst vor dem Contact der Ulcerationen zu schützen suchen, in- 
dem man die Geburtswege mit Oel oder Fett bestreicht und das Kind nach 
der Geburt sorgfältig abwaschen und baden lässt, besonders die mit dün- 
nem Epithelium bekleideten Theile. Ist die Mutter eines neugebornen sy- 
philitischen Kindes mit sichtlichen Symptomen von secundärer Syphilis 
behaftet, und will oder muss sie ihr Kind selbst nähren; so muss man 
die Mutter einer antisyphilitischen Behandlung unterwerfen, wodurch die 
syphilitische Dyskrasie des Kindes mit getilgt wird, obgleich es immer 
gerathen bleibt auch letzteres antisyphilitisch zu behandeln. Wissen wir, 
dass die Mutter syphilitisch ist und wird das Kind trotzdem anscheinend 
gesund geboren, so sollte man es nicht von ihr nähren lassen, weil es 
an solcher Mutterbrust schwerlich gedeihen wird. Eine andere Frage ist, 
ob man das scheinbar gesunde Kind von einer gesunden Amme säugen, 
oder es ohne Ammenmilch auffüttern lassen soll? Denn das Kind kann 
an syphilitischer Dyskrasie leiden, die erst später zum Ausbruch kommt 
und die Amme ansteckt. Ein mit sichtlichen syphilitischen Symptomen 
behaftetes Kind von einer gesunden Amme säugen zu lassen, ist vor dem 
Richterstuhle der Humanität kaum zu verantworten. Wir würden, wenn 
es angeht, das Kind lieber von der eignen Multer säugen lassen, da 
diese doch gewöhnlich selbst syphilitisch ist. Mutter und Kind können 
dann gleichzeitig behandelt werden. 
$. 352. Was nun die Behandlung der Kinder selbst betrifft, so hal- 
ten wir für das Beste und Zweckmässigste, Einreibungen von kleinen Do- 
sen Ung. neapol. (5 bis 10 Gran pro dosi), wenn nicht allgemeine Haut- 
geschwüre vorhanden sind und die zarte Haut sich nicht in einem sehr 
gereizien Zustande befindet. In diesem Falle ist Merc. gumm. Pi:zu 4 
bis 2 Gran pro dosi, in einem schleimigen Vehikel, oder ein halber bis 
ganzer Gran Calomel passender. Je nach der Wirkung kann man auch 
hier die Dosis allmälig steigern. Speichelfluss hat man so leicht bei klei-