168 Falck, die klinisch wichtigen Intoxikationen.
(Schlagen, Beissen, zum Fenster hinaus Springen, Halsabschneiden u. s. w.)»
oder von Anderen mit Ungestüm verlangt. Erreicht der grimmende Schmerz
den höchsten Grad, so kann der Patient für die Dauer desselben das Be-
wusstsein und die Empfindung verlieren, so dass selbst heisses Wasser
oder andere brennende Gegenstände bei ihrer Application auf die Haut-
decken nicht mehr empfunden werden. Der Sitz der Kolikschmerzen ist
bei den verschiedenen Patienten sehr verschieden. Meistens sind die
Schmerzen an mehreren Stellen des Unterleibs gleichzeitig fixirt, seltener
nehmen die Schmerzen nur eine einzige Stelle ein. Unter derselben wird
die Nabelgegend am häufigsten schmerzhaft afficirt, aber auch in der epi-
gastrischen, der hypogastrischen, der Nieren- und Blasengegend können die
Schmerzen fixirt sein, so dass man nach dem Sitze der Kolik füglich meh-
rere Formen derselben unterscheiden kann. Wie immer die Schmerzpa-
roxysmen geartet sein mögen, sind die Schmerzen statt dumpf und
drückend. wie gewöhnlich mehr reissend und constringirend, so gewährt
eine zweckmässig vollführte Compression nicht selten eine Erleichterung,
die sich denn auch die Unglücklichen entweder durch Liegen auf dem
Bauche oder durch Aufstemmen der Hände meistens zu verschaffen suchen.
$. 150. Fast gleichzeitig mit den im Unterleib fixirien Kolikschmer-
zen treten bei confirmirter Bleikolik eine Reihe von andern Symptomen
auf, welche nicht minder als die Kolik die Aufmerksamkeit des Arztes zu
fesseln vermögen. Zu diesen gehört zunächst die eigenthümliche Be-
schaffenheit der Bauchdeckenmuskulatur, welche bei der Mehrzahl der von
Kolik ergriffenen Individuen in einem merklich contrahirten harten, rigiden
und retrahirten Zustande sich befindet. Freilich ist der Grad der Muskel-
eontraction, oder was auf dasselbe hinausläuft, der Härte und Spannung
der Bauchdecken, sowie der Grad derRetraction bei verschiedenen Patien-
ten äusserst verschieden. Zuweilen ist die Reiractiion der Bauchdecken
so unbedeutend, dass sie kaum bemerkt wird, zuweilen aber so bedeu-
tend, dass sich die Bauchdecken an die Wirbelsäule anlegen, und dass
letztere leicht durchzufühlen ist; zuweilen ist die Retraction einzig und
allein auf die Nabelgegend beschränkt, und hat alsdann ein trichterartiges
Ansehen. Nicht minder variabel ist der Grad der Contraction, welche an
den spasmodisch ergriffenen Bauchmuskeln zu bemerken ist. Beschränkt
sich dieselbe auf einzelne Abschnitte der Bauchmuskulatur, so können die
sogenannten remittirenden Tumoren zum Vorschein gelangen, die mit dem
Eintritte des Krampfes aufkommen und mit der Remission des Krampfes
wieder verschwinden. Werden auch andere animalische Muskelparthien
von dem spasmodischen Leiden erfasst, so kann es vorkommen, dass ein
Gefühl von Constrietion und Tenesmus am After sich einstellt, ja dass der
Afterkrampf die Zuleitung von Instrumenten, wie z. B. von Klystirspritzen
behindert.
$. 151. Andere höchst lästige Symptome der Bleikolik erwachsen
aus eigenthümlichen Störungen in der Function des Darmkanals und Ma-
gens. Der Stuhlgang der an Bleikolik leidenden Individuen ist nur in den
seltensten Fällen regelmässig, selten zu andauernder Diarrhoe gesteigert,
in der Mehrzahl der Fälle unterdrückt, so dass die Leibesöffnung zuwei-
len erst nach mehreren Tagen, zuweilen erst nach 8—14 Tagen oder 3
Wochen erfolgt. Und diese Verstopfung ist nicht selten.so hartnäckig, dass
sie selbst der Wirkung ausleerender Mittel und evacuirenderKlystire trotzt.
Kommt es nach längerer Stuhlverhaltung in Folge einer Medication , oder
nach furchtbaren Anstrengungen endlich zur Oeffnung des Leibes, so ge-
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