Full text: Intoxicationen, Zoonosen und Syphilis (2. Band, 1. Abtheilung)

  
  
170 Falck, die klinisch wichtigen Intoxikationen. 
verändert: Wie indessen die Frequenz. des Pulses sich stellen mag, mei- 
stens ist derselbe hart, gespannt, metallsaitenähnlich, ja zuweilen unre- 
gelmässig und bleibt selbst hart und gespannt nach dem Aderlasse, Auch 
Abdominalpulsationen treten zuweilen auf, die sich alsdann selbst bis zum 
Nabel verbreiten können. Die Respiration der Patienten ist während der 
Kolikexacerbalionen meistens beschleunigt, bei Schmerzhaftigkeit des Epi- 
gastriums zuweilen so stark , dass 60—70 ungleiche, kurz abgebrochene, 
mit asihmatischen Beschwerden (Asthma saturninum) verknüpfte Respira- 
tionen in derMinute erfolgen. Ueberdies klagen die Patienten zuweilen über 
Husien, über Constrietion und Beengung der Brust, sowie über ‚Brust- 
schmerzen, die von dem Bauche ausstrahlen. Die Stimme der Patienten 
ist während der Kolikanfälle oft rauh, gedämpft und klanglos. ‘Das Uro- 
genitalsystem ist zuweilen der Sitz besonderer Leiden. Sind die Kolik- 
schmerzen in der Nierengegend fixirt, so ist nicht selten die Harnberei- 
tung völlig suspendirt. Werden die Ureteren oder die Harnblase spasmo- 
disch affieirt, so treten nicht selten Strangurie , Ischurie und andere Stö- 
rungen in der Harnentleerung ein, die einen remittirenden Charakter zei- 
gen. Zuweilen sind die Hoden, die Saamenstränge, der Penis, die Scheide 
oder die Brüste der Sitz von ziehenden und ceonstringirenden Schmerzen, 
die alsdann nicht selten einen selbsständigen, von der Darmkolik unab- 
hängigen Rhyihmus befolgen. Die Hautdecken der von Bleikolik erfassten 
Individuen sind gewöhnlich normal, selten höher temperirt und in letzie- 
rem Falle von Schweiss bedeckt. Wirkliche Gelbsucht, die nicht mit je- 
nem Gilvor zu verwechseln ist, der mit der saturninen Dyskrasie oder 
Kachexie aufkommt, verbreitet sich zuweilen, wenn auch selten, über die 
Haut und ist meistens mit Schmerzen in der Lebergegend gepaart. Der 
Schlaf der Patienten ist bei heftiger und anhaltender Kolik ganz unterbro- 
chen. Die psychische Stimmung der Patienten ist meistens sehr deprimirt 
und hoffnungslos. Delirien, Kopfschmerzen und andere 'Cerebralaffectio- 
nen kommen bei einfacher Bleikolik nicht vor. Ebenso wenig wird wirk- 
liches Fieber beobachtet, es sei denn, dass Complicationen bestehen. Die 
Kräfte der Patienten sind meistens sehr geschwächt und werden durch 
ansirengendes Erbrechen sehr herunter gebracht. Die Nutrition der Patien- 
ten liegt meistens darnieder, während die Abmagerung reissend und schnell 
zunimmt. Bei längerer: Dauer der Krankheit und chronischer Kolik 
kann allgemeine Atrophie, Marasmus, Oedem und saturnine Tabes ent- 
stehen. 
Numerisches Verhältniss einiger Hauptsymptome. 
$. 153. Da die Symptome der Bleikolik sehr variabel sind, so ist 
es nothwendig, die hauptsächlichsten derselben numerisch zu mustern, 
wobei wir soviel als möglich den Angaben eines Tanquerel des Plan- 
ches folgen werden. 
1. Koliksehmerz. Unter 1217 Patienten war der Kolikschmerz 
bei 262.nur um den Nabel, bei 167 blos in dem Epigastrium, bei 149 nur 
in dem Hypogastrium, bei 22 blos in der Nierengegend, bei 12 nur in den 
Hypochondrien , bei 92 durch den ganzen Unterleib, bei 85 in den Testi- 
keln, den Saamensträngen und den Genitalien fixirt. Bei 573 Patienten 
war der Schmerz an mehreren Stellen des Unterleibs zu finden, jedoch 
bei 243 davon hauptsächlich um den Nabel, bei 184 derselben hauptsäch- 
lich in dem Epigastrium, bei 150 derselben hauptsächlich in dem Hypo- 
gastrium, bei 90 derselben besonders in der Nierengegend u. s. w. Nach 
der Intensität des Schmerzes verhielten sich 1217 Patienten in folgender 
Wei 
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