er 
us 
ohl 
em 
eln 
er 
aan 
or- 
m, 
me 
ıke 
  
Tripper. 507 
$. 149. Am meisten quälen den Kranken in dieser Periode, wenn 
die Entzündung heftig und weit verbreitet ist, die nächtlichen Erectionen, 
die gewöhnlich eintreten, wenn er eben eingeschlafen ist, oft aber auch 
nach dem ersten Schlafe, wenn die Blase sich mit Urin angefüllt hat. Der 
einfachste und besste Rath, den man geben kann, ist der, dass erstlich 
der Kranke des Abends nicht zu. viel esse und trinke, und zweitens, 
dass er, wenn die schmerzhaften Erectionen ihn wecken, aufstehe und 
nach Erschlaffung des Gliedes urinire. Kommen die Erectionen zu häufig 
und stören sie den Schlaf zu sehr, so haben wir eineDosis Opium (gr. x 
Pulv. Dov.) vor dem Schlafengehen als das zweckmässigste Mittel. befun- 
den. Man kann auch 6 Tropfen Tinct. Theb. mit Zuckerwasser oder einem 
Theelöffel voll Pulv. aeroph. nehmen lassen. Alle anderen Mittel, die man 
wohl empfiehlt, als Campher, Kluge’s Mixtura sulph. acid., Brodie’s Vin. 
Colch. mit Camphermixtur, Laetucarium, Einreibungen von Neapelsalbe 
längs der Harnröhre, Blutegel ans Mittelfleisch, narcotische Fomentationen 
oder gar kalte Umschläge um das Glied leisten wenig oder sind verwerl- 
lich. Manchmal werden die Ereceiionen auch dadurch herbeigeführt, dass 
der Kranke das Glied, um die Wäsche zu schonen, in Leinen einwickelt 
und bindet. Bei Tage geht das zur Noth, aber des Nachts wird das ohne- 
hin durch die Betiwärme schwellende Glied eingeschnürt und gereizt. Man 
lasse daher das Glied nie einbinden, sondern ein breites Band über den 
Hüften um den Leib legen und ziehe durch dasselbe ein breites Stück 
altes, weiches Leinen, was wie eine Schürze vor den Genitalien herab- 
hängt. Diese Schürze belästigt nicht und wird erneuert, sobald sie vom 
Ausfluss zu sehr durchnässt und steif geworden ist. 
$. 150. Eine nicht ungewöhnliche Folge, theils der heftigen Entzün- 
dung, theils der schmerzhaften Freetionen, sindBlutungen aus der Harn- 
röhre. Bisweilen kommt das Blut vor dem Uriniren, bisweilen, nachdem 
die letzten Tropfen Urin mühsam herausgepresst sind; bisweilen endlich 
stellt sich die Blutung ohne Urin ein, besonders nach starken Erectionen. 
Ist die Blutung nicht sehr bedeutend, was selten der Fall ist, so wirkt sie 
eher erleichternd als nachtheilig; manchmal lassen nach einer starken 
Blutung Schmerz und Entzündung bedeutend nach. Gefährlich ist, nach 
unserer Erfahrung, die Blutung nur dann, wenn sie nicht aus der Harn- 
röhre, sondern aus der mitaffieirten Blase kommt; schlimm bisweilen auch 
dann, wenn der Patient sie durch Excesse oder Beischlaf während der 
ersten Periode des Trippers herbeigeführt hat. In diesem Falle müssen 
wir sie, wenn sie profus wiederkehrt, durch innere und äussere Adstrin- 
gentia zu beseitigen suchen, durch kalte Bähungen des Gliedes, durch 
kalte Klystiere, Compression, durch Injection von Blei- und Alaunauflösung. 
Einmal haben wir, wo die Blutung aus dem Blasenhalse oder der Blase 
selbst zu entspringen schien und mehrmals des Tages wiederkehrte, sie 
durch Exir. Torment., innerlich gegeben, glücklich beseitigt. In der Regel 
aber bedarf es, wie gesagt, keiner besonderen Medication, sondern man 
hat nur Ruhe zu empfehlen, milde säuerliche und schleimige Getränke, 
und die Blutung kehrt im schwächeren Grade oder auch gar nicht wieder. 
$. 151. Eine andere Complieation dieses Stadiums ist die Dysurie 
und Ischurie, die bald mehr entzündlicher, bald mehr krampfhafter, ge- 
wöhnlich aber gemischter Natur ist. Die Dysurie geht derIschurie in der 
Regel voran; der Kranke kann zuerst den Urin nur mit Anstrengung {ro- 
pfenweise entleeren, dann stockt er auf einmal gänzlich. Man verbinde 
die antiphlogistische mit der antispasmodischen Behandlung, setze Blutegel