diagnostische und elektrotherapeutische Beobachtungen an Kranken. 471
Kinnmuskulatur (direkt):
bei 24° erscheint KaSz (aber nur rechts an der kranken Seite,
Stromschleifen)
bei 3° Ka$z (links, blitzartig)
bei 4-5° kein ASz (links), wohl aber rechts ASz und A0z durch
Stromschleifen; träge Zucekungen.
(Eigene Beobachtung. Bernhardt.)
7. Mittelschwere Form einer linksseitigen (rheumatischen) Facial islähmung.
Relative Heilung. — Beobachtung der Folgezustände (33 Jahre nach Beginn
der Erkrankung.)
Frl. E. Philipp, 45 Jahr. I. Beobachtung September 1377. — Bestand der
linksseitigen Gesichtsnervenlähmung seit etwa 7 Wochen. — Gehör gut; am Gaumen-
segel nichts Abnormes; Geschmack an den vorderen zwei Dritteln der linken
Zungenhälfte etwas vermindert. — Druck auf die Muskulatur der gelähmten Gesichts-
hälfte schmerzhaft: ausgesprochene Erhöhung der mechanischen Erregbarkeit der
Muskulatur an dieser Seite (Beginn der Rückkehr aktiver Beweglichkeit). — Mit
dem Induktionsstrom erzielt man rechts von Stamm und Aesten aus bei 6,6 R.A.
deutliche Reaktionen; links (kranke Seite) von den Nerven aus nur schwache Reak-
tionen bei 5 R.A.
Konstanter Strom:
Vom Stamm (For. stylom.) aus erhält man rechts KaSz 5°, von den Aesten
aus KaSz 25°. Links kommen bei Stammreizung nur durch Stromschleifen träge
KaSz und ASz im Gesicht zu Stande: schon bei 1" N.A. erhält man (träge)
Schliessungs- und Oeffnungszuckungen bei direkter Erregung der linksseitigen Stirn-
und Unterlippen-Kinnmuskeln, während rechts bedeutend grössere Stromstärken
nötig sind, um Schliessungszuckungen (Oeffnungszuckungen bleiben hier bei direkter
Reizung überhaupt aus) auszulösen.
Dieselbe Patientin beobachtet im Februar 1581.
Linke Gesichtshälfte kontrakturirt, die linke Lidspalte kleiner als
die rechte, Mund nach links hin verzogen. Aktive Bewegungen möglich, aber
alle weniger gut, als rechts ausführbar. Bei Augenschluss erfolgen Mitbewegungen
am linken Mundwinkel, der linken Kinnmuskulatur und am Platysma myoides.
Der Geschmack ist an der vorderen linken Zungenhälfte etwas stumpfer, als an
der rechten.
Rechts erzielt man vom Faeialisstamm und den Aesten-her bei 6—7 Ctm. R. A.
deutliche Zuekungen, links erst bei 5,5 R.A., aber schwächer, als rechts.
Von Ast für den Triangularis menti aus rechts KaSz bei 5°, und fast bei
derselben Stromstärke ASz und A0z, bei Reizung der Kinnmuskulatur (rechts)
direkt KaSz bei 24°, ASz bei 3°. Links vom Kinnast aus KaSz erst bei 23° und
schwach (aber blitzartig); bei 4° ASz. — Bei direkter Muskelreizung KaSz 4” und
ASz 5° (kurze, blitzartige Zuckungen). Also Verschwundensein der Entartungs-
reaktion, aber noch deutlich nachweisbare quantitative Erregbarkeitsherab-
setzung.
(Eigene Beobachtung. Bernhard t.)
